当前全国多地正值季节交替,呼吸道、消化道疾病进入高发期,临床上因不合理用药造成健康损害的病例有所增多。


一名5岁男童因高热入院就诊,通过查血报告,医生发现其肝酶指标明显超出正常范围,肝功能损伤严重,是由多种药物混用造成的。



5岁男童发高烧

混用药物致肝功能受损



据了解,该男童服用复方感冒剂后,又额外使用退热药对乙酰氨基酚。两类药品均含有对乙酰氨基酚成分,叠加服用导致了严重的肝功能损害。因病情危重,男童被转入重症监护室,通过血液透析等一系列救治措施,病情得到控制,现已康复出院。


医生提醒,儿童服用对乙酰氨基酚,需严格按体重算剂量,单日总剂量不超过每公斤体重60毫克,单次为每公斤10-15毫克,24小时内服用不超过4次,超量服用易导致急性肝损伤,严重时可出现肝衰竭。


医生强调,用药须严格遵循医嘱,切勿自行增减药量。服用复方制剂期间,不应再服用含有相同有效成分的单方制剂;因病情需要必须联用时,需经专业人员评估后调整用药剂量。



此外,部分家长为方便给儿童喂药,常会使用果汁、牛奶等饮品送服,但有些药物并不适合此种服用方式。医生解释:


  • 牛奶富含钙、蛋白,和多种药物一起送服,可能发生成分吸附,致使体内血药浓度达不到目标值,导致疗效下降。

  • 果汁呈酸性,酸性环境会造成不少药物药效下降。


长期服药者调整用药

应先咨询药师



因盲目用药引发病症的情况并非个例。山东某一医院曾接诊过一名女性患者,该患者在接受心脏瓣膜置换术后长期服用抗凝血药物,凝血指标一直稳定,后来却反复出现牙龈出血、全身瘀斑的症状,于是再次就诊。


接诊后,药师逐项核查患者用药清单,发现病因是患者自行加用其他药品。原来,半个月前,该患者因膝关节疼痛,自行服用双氯芬酸钠。该药物属于非甾体抗炎药,和华法林一起使用可能会增加出血风险。


医生随后对该名患者的镇痛药进行调整后,患者状况逐渐恢复。医生介绍,临床上,需长期同时服用多种药物的患者不建议擅自调整用药。



警惕轮状病毒感染

服药间隔要牢记



针对秋冬季高发的流行性感冒、轮状病毒感染等传染性疾病的用药规范,也有一些注意事项。


医生介绍,感染轮状病毒的典型表现是“先吐后泻”,有婴幼儿的家庭需重点防范。确诊这类病后,医生往往会推荐口服补液盐、蒙脱石散等药物,用以预防脱水、缓解腹泻。如果同时合并细菌感染,医生会开抗菌药物,还有可能开益生菌调理肠道环境。医生提示,上述药物服用时需把控用药间隔,否则会影响治疗效果。


据了解,当前南方省份流感病毒检测阳性率略有上升,北方省份流感活动低。医生表示:出现流感症状后,服用奥司他韦等抗病毒药物需按照疗程服用,否则,症状可能会反复,还可能诱导病毒产生耐药性。


END

素材来源:“央视新闻”公众号

编辑整理:广东药监


























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