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甘油三酯正常值上限是1.88mmol/L

而45岁的何先生

入院时抽血检查的结果是76.00mmol/L

超正常值40倍

何止是“血脂偏高”

分明是一场“血脂风暴”

(随时可能引发全身多器官衰竭那种)


01
反复发作的胰腺炎
这次格外凶险

何先生正值壮年,平时应酬频繁、饮食油腻。

明明既往多次确诊胰腺炎,明明每次发作时痛得直不起腰,治疗后稍有缓解,却又因工作应酬、生活习惯难以改变而反复。

这一次,剧烈腹痛再次袭来,比以往任何一次都更猛烈。

家人紧急将他送到南海经济开发区人民医院(佛山市南海区老年医院)时,他已经疼得满头冷汗、蜷缩在车后座动弹不得。

为何先生抽血时,试管里飘着厚厚一层乳白色的油脂。化验结果显示甘油三酯76.00mmol/L,超正常参考区间40倍。结合腹部影像学结果与典型腹痛表现,明确诊断:高脂血症性急性胰腺炎



苏 棣

重症医学科副主任

高脂血症性急性胰腺炎是一种极为凶险的急危重症:血液中的大量乳糜微粒堵塞胰腺微血管,快速诱发急性炎症,发病急、进展快。若未能第一时间强力干预,极易继发感染性休克、多脏器功能衰竭,甚至危及生命。


02
“对脂宝具”DFPP
血脂一夜降到正常值上限

面对危急病情,重症医学科苏棣主任团队迅速响应。接诊医师窦紫琼第一时间与患者及家属充分沟通病情,果断决定启用强效“去脂”方案——双重血浆置换技术(DFPP)。

▲从何先生体中置换出来的“乳糜血”

第一次治疗结束后,何先生的甘油三酯从76.00mmol/L大幅回落至16.00mmol/L,腹痛症状明显减轻。

经过4天重症监护室严密监护与综合对症治疗,甘油三酯进一步降至3.47mmol/L,各项生命体征趋于平稳,顺利转入消化内科病房开展后续康复调理。

出院当天,何先生还专程为重症医学科送来锦旗。


03
健康科普
警惕这些“要命”行为

💣几乎不喝白开水,日常以奶茶、可乐等含糖饮料为主;

💣饮食偏好炸鸡、汉堡、火锅等高油高糖的食物;

💣暴饮暴食、长期饮酒、缺乏运动;

💣血糖控制不理想的糖尿病患者和有家族性高甘油三酯血症者更容易“中招”。

急性胰腺炎发病信号

餐后或夜间突发持续性上腹部剧痛,伴随恶心、呕吐、皮肤及巩膜发黄等;

老年人腹痛往往不明显,如果老年人还出现腹部胀满、恶心呕吐等症状时,应提高警惕,尽快就医。




知识延伸



双重血浆置换技术(DFPP)

通过两套滤过膜,精准“清洗”血液里的致病物质。

第一道膜:

把全血拆分成血细胞和血浆。

第二道膜:

定向滤掉血浆里的乳糜微粒、低密度脂蛋白、炎症介质等有害物质,保留白蛋白、凝血因子等人体必需成分。

最后将净化后的血浆与血细胞混合回输体内。


对比传统单重血浆置换,DFPP的优势在于精准靶向清除有害物质,同时大幅减少白蛋白流失;净化后的自体血浆可以回输,减少异体血浆使用,有效规避过敏、感染等风险,临床安全性更高。



苏 棣

重症医学科副主任

发病后24-48小时是血浆置换干预的黄金窗口期,能大幅降低重症感染、器官衰竭等严重并发症发生概率,是危急高脂血症胰腺炎的关键急救手段。


因此,如果出现

疑似急性胰腺炎的发病信号

千万不要拖延

尽早就医是关键!





资料来源:重症医学科 编辑:李琳穗

专业审核:重症医学科副主任 苏 棣

一审一校:苏 棣

二审二校:廖 丽

三审三校:曾庆娒



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