止痛药越吃越多，会成瘾吗？注意避开这五大误区→

吗啡、哌替啶、羟考酮、芬太尼等阿片类止痛药物成瘾风险较高，在我国被列为麻醉药品，实行严格的实名申领、处方与回收管理制度，这类药品获取门槛较高。

还有部分止痛药并未列为麻醉药品管理，购买相对容易，但其成瘾风险同样值得警惕。这类药物在遵医嘱短期规范使用时，多数患者不会成瘾；但如果不遵医嘱、长期大剂量服用，成瘾风险会显著升高。

吗啡、杜冷丁是被严格管控的麻醉镇痛药，普通人几乎无法滥用。

近年来发现，去痛片、普瑞巴林这类购药门槛较低、大众风险认知不足的药品，其成瘾与滥用问题更容易被忽视。这类药物对慢性疼痛效果明确，容易被长期不当使用，进而形成隐蔽性的药物成瘾。

有些患者误以为只要严格按照说明书要求的单次剂量用药就是安全的，长期每日服用止痛药来缓解颈肩腰腿痛、偏头痛、神经痛等疼痛。

事实上，药物成瘾与否，关键看用药时长与服用频次，并非单次服用剂量。即便单次用药在说明书规定范围内，若长年持续服用，依旧有可能产生药物成瘾。

疼痛急性发作时，部分人会自行联用多种止痛药，例如将去痛片与普瑞巴林一同服用。多种止痛药物叠加使用，并不能增强镇痛效果，反而会加大不良反应风险，可能造成肝肾功能损伤、头晕、嗜睡，甚至还会引发呼吸抑制。药物中的成瘾成分会在体内蓄积，最终导致成瘾发生。

疼痛是身体发出的疾病预警信号，本身并不是一种独立疾病。如果仅靠止痛药强行压制痛感，很容易掩盖背后真实的病情。

反复头痛却只服用止痛药，可能耽误高血压、脑血管痉挛、神经性头痛等疾病的诊治；长期腰痛单纯依靠止痛药缓解，会延误腰椎病变、坐骨神经损伤、筋膜炎等问题的诊治；若带状疱疹后遗痛患者长期只靠止痛药止痛，可能会阻碍神经修复，让疾病久治不愈。

长期服用止痛药的人，一旦停药后会出现浑身酸痛、烦躁失眠、心慌焦虑、莫名难受等症状，内心迫切想要再次服药。不少人会误以为是原发疼痛疾病加重，而这很可能是药物戒断症状。

不同止痛药引发的戒断反应各有不同：阿片类止痛药成瘾者停药后，可能会出现流泪、呕吐、出汗、焦虑、失眠等反应；普瑞巴林、加巴喷丁成瘾者停药，会出现重度失眠、焦虑、头痛等反应；长期滥用去痛片者停药后，则会产生顽固性头痛、疲乏、焦虑、失眠等表现。